一名懷孕 38 周的 33 歲女子，於 2016 年在伊利沙白醫院進行催生，並以「真空吸引」協助生產，惟誕下女兒後因大量流血，最終不治。死因庭今（20 日）展開研訊。兩名伊利沙白醫院婦產科醫生均供稱，目前根據文獻未能確定催生是風險因素。其中副顧問醫生指，當時死者大量出血量，止血為當務之急，家屬律師則透露，死者在過程中，流血 1 萬 6 千毫升。



另外，死者的丈夫今早供稱，案發時太太曾試生三次，及後有醫護人員稱：「個 BB 都好辛苦啦，要多啲人幫手」，並推他離開病房。他投訴當日完全不知為何被要求離開，亦沒有人向他透露女兒是否已出世或講述太太情況。他獨自在走廊「踱嚟踱去」，甚至有一位醫護人員將他推入房間並關門。(另見報道)

婦產科醫生：胎兒有胎心異常



為死者接生的伊利沙白醫院婦產科當值醫生李自菁作供時透露，死者梁金笑於 2016 年 11 月 28 日因「見紅」入院。檢查期間，發現胎兒有胎心異常，故院方為死者催生，但李強調並非她決定催生。直到夜晚，她發現死者每次「宮縮」，胎兒的心跳都會下降，遂評定情況不正常，最終以「真空吸引」協助生產，嬰兒順利出世。當她為死者作下身撕裂修補時，發現死者大量出血。



婦產科醫生：當時評估催生好處大於壞處

李自菁解釋，胎心檢查時胎兒一度心跳不正常，雖然很快回復正常，但根據文獻這代表胎兒不舒服，考慮到胎兒足月，死者宮頸成熟，認為催生的好處大於壞處，便決定催生，為死者注射催產素。李指，當院方注射催產素，死者的子宮開始收縮，每十分鐘收縮 4 次。至下午 2 時 57 分，院方增加催生素至每小時 24 毫升，死者宮縮增加至每十分鐘收縮 5 至 6 次；下午 3 時 35 分，院方仍增加催產素至每小時 36 毫升；下午 4 時 25 時，催產素減至每小時 24 毫升，直至晚上 9 時 05 分完全停止注射催產素。

李自菁不同意當子宮收縮到每十分鐘三次，就不應該增加催產素的說法。她稱，按照部門和國際指示，除了考慮收縮密度，亦要看收縮強度，用催產素目的是想達到每十分鐘收縮四至五下，而且當死者宮縮達到這頻率時，院方已開始減少劑量。李又指，有說法指過多催產素，會增加產婦羊水入血（即羊水栓塞）的風險，但根據文獻這理論並不成立。她強調羊水入血是「好罕見好罕見」的情況。

在家屬的代表律師提問下，李自菁表示她於當日下午 6 時 10 分當值時，檢查死者報告發現死者於下午 5 時半曾嘔吐，嘔出黃色物體，但她指女士在催產時嘔吐是「十分十分常見的事」。李又稱，死者大量出血時，她們有考慮過是否「羊水栓塞」或者其他情況如氣胸等，曾經為她檢查，但死者並無典型羊水栓塞的症狀。

家屬質疑手術前應先咨詢顧問醫生

婦產科副顧問醫生李栩翎則指，2016 年11 月 28 日晚上 10 時多，她收到電話指死者在「真空吸引」生產後出血。當她趕到醫院時估計死者出血 1200 毫升，但狀態清醒。她放了止血球予死者子宮壁，出血量較少。惟及後止血球滑落，死者又表示心口痛、血氧下降。經一系列檢查後，她決定為死者切除子宮。

李栩翎指，即使知道死者有羊水栓塞，仍會為她切除子宮。她又表示，有文獻指催生會增加羊水栓塞的風險，但亦有文獻指不會，因此目前都未能確定催生是風險因素。她亦稱，不敢肯定麻醉和手術是導致死者心臟停頓的主因。李栩翎強調，她們有考慮過死者是否羊水栓塞，但羊水栓塞只能作支援性治療，加上當時死者出血量加快，止血為當務之急，因此不論死者是否羊水栓塞，都會將她送到手術室止血。

家屬律師質疑，死者在整個過程中，流血 1 萬 6 千毫升，認為死者的情況，根據英國標準應諮詢顧問醫生意見才做手術。李栩翎表示英國的顧問等同香港的專科醫生，她在婦產科專科資格，而且當時亦有數名醫生與她一同救治死者。研訊明日繼續。



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